Медицина и здоровье
zdor.org.ua

ИММУНОКОРРИГИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ЧАСТО И ДЛИТЕЛЬНО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ

Коровина Н. А., Чебуркин А. В., Заплатников А. Л., Захарова И. Н.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ И ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУППЫ ЧАСТО И ДЛИТЕЛЬНО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ

Результаты многочисленных эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что в среднем каждый ребенок переносит от 3 до 5 эпизодов ОРЗ в год. Как свидетельствуют популяционные исследования J. Monto (1987), наиболее часто острые респираторные инфекции встречаются у детей раннего возраста, дошкольников и младших школьников. У детей в возрасте 10 лет и старше частота переносимых ОРЗ в течении года, практически в 2-2,5 раза ниже, чем у детей первых 3 лет жизни.

При этом отмечено, что определенная часть детской популяции подвержена частым повторным респираторным заболеваниям. Детей, часто и длительно болеющих ОРЗ, принято выделять в отдельную группу диспансерного наблюдения — группу ЧДБ. Ребенка правомочно отнести в группу ЧДБ в тех случаях, когда повышенная заболеваемость вирусно-бактериальными респираторными инфекциями не связана со стойкими врожденными, наследственными или приобретенными патологическими состояниями. Эти дети заслуживают особого внимания, т. к. частые респираторные инфекции могут обусловить срыв основных адаптационных механизмов, привести к значительным нарушениям функционального состояния организма и способствовать раннему развитию хронической патологии.

Отечественные педиатры относят детей в группу ЧДБ на основании критериев, предложенных В.Ю. Апьбицким и А.А. Барановым (1986) (табл. 1).

У детей в возрасте старше 3 лет в качестве критерия для включения в группу ЧДБ можно использовать инфекционный индекс (ИИ), определяемый как отношение суммы всех случаев ОРЗ в течение года к возрасту ребенка: ИИ = (сумма всех случаев ОРЗ в течение года)/(возраст ребенка (годы)). ИИ у редко болеющих детей составляет 0,2-0,3, а у детей из группы ЧДБ — 1,1-3,5.

Таблица 1.

Критерии включения детей в группу ЧДБ (В. Ю. Альбицкий, А. А. Баранов, 1986)
  Возраст детей Частота ОРЗ (эпизодов/год)

дети 1 -го года жизни 4 и более

дети до 3 лет 6 и более

дети 4-5 лет 5 и более

дети старше 5 лет 4 и более



Ребенок и лекарство

Большая семейная энциклопедия здоровья

Домашний доктор

Ребенок и лекарство

Лекарственные растения

Справочник терапевта

Большой справочник по болезням

Секреты гастроэнтерологии

Секреты дерматологии

Руководство по инфекционным болезням

Секреты ревматологии

Секреты эндокринологии

Словари